Trapianto fegato età massima

Trapianto fegato età massima: le linee guida nazionali hanno fissato il limite a 65 anni non ancora compiuti al momento dell’inserimento in lista; una volta compiuti i 65 anni si rimane in lista anche se si supera il limite d’età. Nel caso del trapianto per epatite fulminante, il limite d’età si alza a 70 anni.

A partire dai 50 anni, la valutazione è molto accurata specie per l’apparato cardio-vascolare, le potenziali patologie infettive e neoplastiche. E’ in ogni caso l’età biologica reale a rappresentare il criterio finale di giudizio.

Per i donatori non esistono precisi limiti di età. In particolare, il fegato e le cornee possono essere prelevati da donatori di età anche superiore a 80 anni.

Trapianto fegato età massima: controindicazioni

Non tutti i pazienti possono essere sottoposti a un trapianto di fegato. Esistono delle indicazioni ben codificate in letteratura, che restringono il campo di applicazione a una lista precisa di patologie epatiche suscettibili di tale trattamento. Tra queste ricordiamo le malattie non neoplastiche, come le malattie colestatiche e autoimmuni, che comprendono la cirrosi biliare primitiva (CBP), la colangite sclerosante primitiva (CSP) e la cirrosi autoimmune.

Controindicazioni al trapianto di fegato:

pregressa chirurgia maggiore addominale
trombosi portale interessante il confluente spleno-meseraico
diabete mellito in terapia con più di 100 UI di insulina/die
età superiore a 65 anni
epatite B in fase attiva con HBV DNA> 100.000 copie/mi
HCC: nodo singolo > 5 cm o più di tre nodi e/o nodo maggiore del diametro superiore a 3 cm, salvo inclusione in protocolli sperimentali
alcolismo attivo
tossicodipendenza attiva o recente dismissione
patologia tumorale extraepatica non considerabile come guarita
HIV positività (non considerata controindicazione presso altri centri)
aspetti psicologici che possano far prevedere scarsa capacità di aderire alla terapia.

Trapianto fegato età massima: lista d’attesa

Il paziente viene inserito in una lista di attesa, che segue criteri di priorità in base allo stato di malattia dei soggetti, assegnando la precedenza a quelli che evidenziano una maggiore gravità.